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肝硬化是一种或多种致病因素反复作用损害肝所引起的慢性肝病。
一、原因
肝硬化的原因并不完全清楚，但与下列因素有关，不少病便是数种因素长期作用的结果。
1.病毒性肝炎 目前在我国，病毒性肝炎尤其是乙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.慢性酒精中毒 长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。
3.营养缺乏 营养缺乏是否为肝硬化的发生原因尚有很大争论。多数学者承认营养不良可降低肝细胞对毒物和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。
4.化学毒物或药物中毒 长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯份等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤（MTX）、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。
二、临床表现
1.症状 食欲减退、厌油腻食物、恶心呕吐、消化不良、腹胀、腹泻、易疲乏、体重减轻、鼻衄，以及右上腹隐痛或不适等。
2.体征 肝稍肿大，质地较坚实，部分病人脾也肿大。肝功能试验多正常或轻度异常。
3.肝合成功能障碍的表现
(1)出血倾向：患者可有鼻衄、牙龈出血、皮下瘀斑及浆膜粘膜出血等。主要是因肝合成凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原减少，以及脾功能亢进造成血小板减少所致。
(2)水肿：因血浆白蛋白合成障碍导致血浆胶体渗透压降低，出现下肢水肿或腹水。
(3)肝性昏迷：是晚期肝硬化最严重的并发症。目前认为肝不能将体内代谢产物氨合成尿素致使血氨含量升高是其原因之一。
(4)低血糖：系肝贮存糖原及糖原异生作用功能低下所致。
(5)血清胆固醇下降：因为它的生成是依赖肝产生的卵磷脂胆固醇酰基转换酶。肝功能有损害时，血清胆固醇自然就下降。
三、一般性治疗和预防
1. 一般处理
(1)休息 在肝功能代偿期和病情不活动的情况下，可参加一般轻体力劳动；在代偿功能减退并发感染等情况下，必须绝对卧床休息。
(2)饮食 应给易消化、无刺激性的软质饮食，以高热量、高蛋白质、维生素丰富的食品为宜。每日总热量约为10.5至12.5MJ( 2,500至3,000kcal），蛋白质摄入量100至105g；但肝功能显著减退或有肝性昏迷先兆者，要严格限制钠盐的摄入。应禁止饮酒和避免粗糙、刺激性食物。
2.药物治疗
(1)维生素的补充根据需要补充各种维生素，常用者为维生素B族和维生素C等。
(2)静脉内补充营养进食少而一般情况较差者，可静脉内给高渗葡萄糖，5%水解蛋白。必要时可给血浆、白蛋白或全血。亦可输注能量合剂。
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