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抗病毒治疗是慢性乙肝的主要治疗方法。近年来,抗HBV治疗有了很大进展,主要治疗药物为干扰素和核苷类似物。
干扰素α 除普通干扰素α外,还有聚乙二醇干扰素α。聚乙二醇干扰素α的半衰期明显延长，能持久维持血中的干扰素浓度，提高抗HBV的疗效。干扰素的优点是具有抗病毒和免疫调节双重作用，对应答者常有持久疗效，治疗中病毒不易发生变异。缺点是抑制HBV作用较慢、较弱。不良反应较明显，患者耐受性较差。适应证较窄，肝功能失代偿患者不能应用。
核苷(酸)类似物 有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、汰比夫定、衣曲西他滨、克拉夫定、汰诺夫定等。前3种核苷(酸)类似物已在国内、外被批准上市。核苷(酸)类似物的优点为抗HBV作用快而强，不良反应少，适应证广，可口服。缺点是无固定疗程，须长期用药，停药后易复发且可能发生病情恶化，甚至出现危及生命的肝功能失代偿。还易发生病毒耐药变异，导致耐药。
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