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了解脂肪肝

    脂肪肝不是一种独立的疾病,它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。人体正常肝组织中的脂类物质一般有三类,即甘油三酯(通常称作脂肪)、磷脂和胆固醇。其中,甘油三酯约占2~3.5%,磷脂约占2.5%,胆固醇约占0.3%。三者共占肝湿重的5~6%。当脂肪含量超过肝湿重的5%或组织学上单位面积中有1/3以上肝细胞脂肪变时,就被诊断为脂肪肝。

    脂肪肝多数因甘油三酯的合成和分泌失去平衡所致。临床上以营养失衡性(营养过剩或营养不足)脂肪肝最为常见。根据肝脏脂肪的含量,可将脂肪肝分为三度,即轻度脂肪肝(含脂肪5%~10%),中度脂肪肝(含脂肪10%~25%)和重度脂肪肝(几乎全部肝细胞都发生脂肪变)。同时根据肝组织是否伴随炎症又将脂肪肝分为三期:Ⅰ期为不伴随炎症的“单纯性脂肪肝”,Ⅱ期为伴有汇管区炎症和纤维化的“脂肪性肝炎”,Ⅲ期为肝组织完全纤维化的“脂肪性肝硬化”。

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