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临床上，脂肪肝一般分两种类型，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。在我国，单纯酒精性脂肪肝很少见。多数嗜酒者常因营养失调、能量过剩、活动量少、生活节律性差或滥用药物等综合因素导致脂肪肝。一般认为每天饮酒80克以上，可对肝脏造成损害。每天饮酒160克的人中，40%有酒精性肝炎和脂肪肝发生。统计资料显示，脂肪肝发生率在饮酒者中明显高于不饮酒者，且发病率随着酒精消耗量的增加而增高。
非酒精性脂肪肝包含多种类型，主要有：
（1）肥胖性脂肪肝；
（2）糖尿病性脂肪肝；
（3）营养过剩和营养不良性脂肪肝；
（4）妊娠性脂肪肝；
（5）药物性脂肪肝；
（6）高脂血症脂肪肝；
（7）中老年脂肪肝；
（8）其他类型脂肪肝。
什么是肥胖性脂肪肝？
肥胖性脂肪肝是指由于机体能量严重过剩，肝脏内甘油三酯的合成远远大于分解，从而引起部分脂肪在肝细胞内沉积的病变过程。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素。中度肥胖者（超过标准体重10%以上）75%患有非酒精性脂肪肝。调查资料显示，我国人群中的肥胖者已超过7000万，城市的中小学生超过20 ％。值得重视的是，社会上肥胖人数正以5年翻一番的速度增长，脂肪肝的防治不容忽视。标准体重的简易计算法为：标准体重（公斤）=身高（厘米）-105
什么是酒精性脂肪肝？
酒精性脂肪肝是由于长期、过量饮酒导致的肝脏受损，肝细胞内脂质过度堆积的病变过程，属于酒精性肝病的一种。肝脏是乙醇代谢的唯一器官，饮酒后，乙醇在胃肠很快被吸收。90 ％的乙醇经过肝脏代谢处理，大量饮酒可以造成肝细胞的损伤，当酒精损害到肝脏脂肪代谢的任何一个环节，均可以造成肝细胞内的脂肪堆积而发生脂肪肝。酒精还可以增加周围脂肪组织的“脂肪动员”，释放出大量脂肪酸进入肝脏并合成大量脂肪。同其它类型的脂肪肝相比较，酒精性脂肪肝更易诱发肝纤维化和肝硬化。近年来，酒精性肝病的发病率有显著上升的趋势，已经成为继病毒性肝炎之后临床重点防治的肝病之一。
什么是糖尿病性脂肪肝？
糖尿病患者体内由于胰岛素分泌不足或相对缺乏容易引发肝脏的脂代谢紊乱。另外，糖尿病患者肝脏对糖的利用减少，释放增加，也是引发脂肪肝的原因。肝脏在脂类代谢中起着十分重要的作用，它通过合成脂蛋白转运脂类物质。肝脏也是脂肪酸氧化和酮体形成的主要场所。当肝脏内脂蛋白合成不足或合成障碍时，肝细胞内的脂肪便不能被及时运出肝脏，造成脂肪在肝细胞内大量堆积。肝脏脂蛋白合成不足或合成障碍的根本原因是肝功能的损害或降低以及脂蛋白合成的重要原料——卵磷脂、必须氨基酸等供应不足。补充这些物质有利于脂蛋白的合成、肝细胞内脂肪的运出。
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